大多数的食道裂孔疝为先天性因素，但在临床观察中，食道裂孔疝的发病率随年龄增加而增加。40岁以下者为10%，60?70岁者约40%，70岁以上者可达70%。老年人增多的原因主要是生理变化，裂孔肌的退行性变，膈肌结缔组织弹性降低，在这基础上，由于肥胖或腹压增高等因素，促使食道裂孔疝的发病，一般在X线钡餐造影时才发现。