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睡眠呼吸障碍

http://www.shiliao.com.cn 2005-12-8 16:03:52
 

    睡眠是人体恢复和调整的重要生理过程,人的一生中有占1/3的时间要在睡眠中度过,对儿童来讲,睡眠质量的好坏,直接关系到孩子的体格、智力的发育和心理的健康成长。

    睡眠呼吸疾病对儿童的影响尤其大。儿童睡眠呼吸疾病的发病率约为7—10%,轻者可造成精神不集中,智力发展落后,影响身体和健康的健康成长。严重的可以造成儿童在睡眠时突然死亡。患有睡眠呼吸障碍的,应该及时诊断和处理。借助多导睡眠检测仪可以更好地诊断睡眠呼吸暂停。

    睡眠呼吸障碍常见的三种类型

    1、 阻塞性睡眠呼吸暂停:

    是最为常见的一种,患者多为过重的中年男士,由于有过多的脂肪组织阻塞喉部,或上呼吸道太狹窄,在呼吸时,空气不能畅通而造成睡眠呼吸暂停。

    2、中枢性睡眠呼吸暂停:

    由于脑部受到创伤或其他问题,不能发出呼吸指令而形成睡眠呼吸暂停。

    3、 混合性睡眠呼吸暂停:

    患者同时有阻塞性及中枢性睡眠呼吸暂停。目前医学界仍未能完全确知睡眠呼吸暂停的成因,但鼻炎、咽喉肿瘤、鼻息肉、鼻敏感、扁桃腺过大等也可能是诱因之一。

    睡眠呼吸暂停的临床表现有:

    1、睡觉时打鼾,频繁发生呼吸暂停;

    2、白天嗜睡,晨起头痛、头晕、口干,白天乏力及反应迟钝。

    3、夜间睡眠动作异常、夜尿多、磨牙、出汗、胸闷;

    4、注意力、记忆力下降,学习成绩差,脾气暴躁或抑郁;

    5、成年后体重增加(肥胖)易患高血压、冠心病等。

    一般在7个小时的睡眠中,反复发生呼吸暂停(口鼻气流停止10秒以上)和低通气30次以上,或平均每小时睡眠中的呼吸暂停和低通气次数之和大于或等于5次,即可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。对儿童只要发生呼吸暂停且不管时间有多长,就可做出诊断。

    睡眠呼吸暂停的治疗方法有:

    1、明确上呼吸道阻塞部位后,选择手术治疗。

    2、对于中枢性或手术效果不佳的选用CPAP治疗。

    3、选择适合的药物治疗。

    可以通过改变一些不良生活习惯,注意睡眠卫生,有效防止或减轻睡眠呼吸暂停的发生。

    采取侧卧位睡眠,避免睡前饮酒和服用安眠药、镇定剂等药物,定期锻炼减轻体重,通过采取适当手段来保持鼻腔通畅。严重者则必须采取医疗手段介入,避免严重的并发症。 


编辑:林羡
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