多数溃疡病患者具有典型临床表现。症状主要特点是：慢性、周期性、节律性上腹痛，体征不明显。约10－15％患者平时缺乏典型临床表现，而以大出血、急性穿孔为其首发症状。
①慢性经过：除少数发病后就医较早的患者外，多数患者病程已长达几年，十几年或更长时间。
②周期性：除约10－15％患者第一次发作外不再复发，大多数患者反复发作，发作期与缓解期交替出现。反映了溃疡急性活动期、愈合期、瘢痕期的溃疡周期的反复过程。
③节律性：溃疡病与胃酸刺激有关，临床上疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性。胃溃疡疼痛多在餐后1／2小时出现，持续1－2小时渐消失，直到下次进餐后重复上述节律；十二指肠溃疡疼痛多在餐后2－3小时发作，直至下次进餐或服制酸剂后完全缓解，具有夜间痛的特点。
④疼痛部位：胃溃疡疼痛多位于剑下正中或偏左，十二指肠溃疡疼痛部位多在腹正中或偏右。除上腹痛外，尚有嗳气，反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘、失眠等症状。
　　此外，巨大溃疡疼痛常严重而顽固，范围较广泛，大出血及穿孔多见。球后溃疡疼痛更严重而顽固，夜间痛及背部放散痛多见。幽门管溃疡多有高胃酸分泌，幽门梗阻者多见。
　　上述临床表现配合X线钡餐、纤维胃镜、胃酸分析等实验检查，本病诊断多不困难。